Donc, vous avez une lésion cérébrale et votre annexe explose

Maintenant quoi?

Espérons que vous aurez trouvé votre chemin vers la salle d’urgence et que les chirurgiens pourront enlever votre appendice enflammé avant que la péritonite ne s’installe (si vous n’avez pas encore atteint l’hôpital, vous êtes probablement décédé d’une mort douloureuse et désagréable).

Heureusement pour Shaun Arntsen, il s’est rendu à l’hôpital à temps, mais il est toujours très malade. Il restera donc quelques jours en repos et sous antibiotiques IV. En tant que soldat, il a continué à envoyer des mises à jour alors qu’il attendait l’opération et le fait toujours depuis son lit d’hôpital.

C’est dans une de ses mises à jour qu’il soulève un très bon point, qui mérite d’être partagé. Que se passe-t-il lorsque vous subissez une lésion cérébrale et que vous vous retrouvez à l’hôpital? Il peut être difficile d’être un patient souffrant d’une lésion cérébrale, en particulier si vous souffrez de quinisme.

Pour commencer, les lésions cérébrales ne sont pas toujours évidentes. Vous pourriez être assis à côté de quelqu’un avec une lésion cérébrale, peut-être même parler avec elle, et vous ne sauriez jamais qu’il a eu une lésion cérébrale.

Le prochain numéro se présente parce que la lésion cérébrale particulière de Shaun n’est pas encore largement connue. Relativement parlant, l’encéphalopathie chronique à la quinoléine (ou quinisme) est une nouvelle découverte et en est encore aux premiers stades d’initiation à la médecine. Cela souligne le besoin d’efforts d’éducation et de sensibilisation visant les professionnels de la santé cliniques, y compris les médecins et les pharmaciens.

C’est un ajustement

Pour de nombreuses personnes atteintes de lésions cérébrales, les routines sont importantes. Ces routines aident à créer un sentiment d’ordre dans une vision du monde autrement désordonnée. Lorsque ces routines sont rompues, cela peut être très pénible et la frustration peut commencer à s’accumuler.

La nutrition est un autre aspect essentiel du bien-être général des personnes atteintes d’une lésion cérébrale, en particulier des personnes souffrant de quinisme. Toute modification de l’alimentation peut également entraîner des difficultés pour le patient.

Dave Bona parle de probiotiques à très haute résistance et de lésions cérébrales

Encéphalopathie chronique à la quinoléine

… Des preuves convaincantes que les effets néfastes de la méfloquine, de la tafénoquine et des quinoléines connexes sur la santé ne sont pas de simples «effets secondaires», mais les symptômes d’une maladie appelée quinisme neuropsychiatrique provoquée par l’empoisonnement du cerveau et du tronc cérébral par ces médicaments. Les signes et les symptômes du quinisme reflètent la localisation des lésions neurotoxiques connues des médicaments de cette classe. ”

Dr. Remington Nevin, Directeur, Fondation Quinism
https://quinism.org/press-releases/the-quinism-foundation-will-address-a-committee-of-the-national-academies-investigating-the-long-term-adverse-health- effect-of- la méfloquine chez les anciens combattants /

 Il existe deux types de lésion cérébrale: la lésion cérébrale traumatique (TBI) et la lésion cérébrale acquise (ABI). Un TBI est le résultat d’un traumatisme physique au cerveau, généralement causé par une force de commotion grave exercée sur le cerveau. Parfois, les TBI graves se manifestent par la manifestation de divers symptômes, tels que l’aphasie ou des troubles de la parole.

Une lésion cérébrale acquise (ACB) désigne tout dommage au cerveau survenu après la naissance et non lié à une maladie congénitale ou dégénérative. Les causes incluent des lésions traumatiques, des convulsions, des tumeurs, des événements dans lesquels le cerveau a été privé d’oxygène, des maladies infectieuses et une exposition toxique telle que la toxicomanie.
 

https://www.braininjurycanada.ca/acquired-brain-injury/

Les personnes souffrant d’encéphalopathie chronique à la quinoléine ont été exposées à une substance neurotoxique lorsqu’elles prenaient de la méfloquine (Lariam). Pour certaines personnes, les dommages ont été causés après avoir pris une seule dose du médicament.

La forte association temporelle rapportée dans ce cas entre l’utilisation de la méfloquine et l’apparition d’anxiété, de paranoïa, de psychose, de dissociation et de troubles de la mémoire à court terme, accompagnée d’un déséquilibre chronique et de vertiges, est compatible avec l’apparition d’une encéphalopathie limbique progressive et lésions multifocales du tronc cérébral liées à l’exposition au médicament. Ce cas fournit un aperçu de la signification clinique des preuves dans la littérature sur les neurosciences de la neurotoxicité du tronc cérébral, du blocage de la jonction lacunaire limbique et du dysfonctionnement de l’interneurone GABAergique attribuable à la méfloquine et démontrés par de récentes études sur des modèles animaux.

Ce cas suggère que des tests soigneux de la fonction du tronc cérébral peuvent constituer une méthode objective pour évaluer les plaintes subjectives de réactions indésirables neuropsychiatriques ou physiques attribuées par les patients à leur utilisation de la méfloquine, en particulier lorsque celles-ci semblent aphysiologiques ou significativement disproportionnées par rapport aux résultats de l’examen initial. Compte tenu de la possibilité de lésions du tronc cérébral multifocales et typiquement microscopiques démontrées en raison de la neurotoxicité de la quinoléine et de la difficulté inhérente au diagnostic de telles lésions, il pourrait être approprié de faire appel à des spécialistes ORL et neuro-optométriques ainsi qu’à d’autres personnes ayant une expérience de la lésion centrale. Cela peut être particulièrement vrai chez les patients exposés à la méfloquine présentant un déséquilibre chronique ou des vertiges, présentant des signes neurologiques atypiques ou chez lesquels un diagnostic de trouble mal défini, de personnalité, de simulation, factionnaire, de somatisation ou de conversion est envisagé.
 

Encéphalopathie limbique et vestibulopathie centrale causée par la méfloquine: à propos d’un cas *
Remington L. Nevin * Département de médecine préventive, Hôpital communautaire Army Bayne-Jones, 1585 Third Street, Fort Polk, LA 71459, États-Unis Reçu le 15 novembre 2011; reçu sous forme révisée du 21 février 2012; accepté le 21 mars 2012 Disponible en ligne le 9 avril 2012

Dans la plupart des cas, le diagnostic de SSPT est mal diagnostiqué chez les personnes atteintes de quinisme. Il y a deux explications à cela. Premièrement, de nombreuses personnes présentant une toxicité à la méfloquine auront également un TSPT concomitant. Étant donné que beaucoup de ceux qui prennent de la méfloquine font partie de l’armée et exercent potentiellement des fonctions à haut risque, un diagnostic de SSPT ne serait pas déraisonnable.

Deuxièmement, le SSPT et la toxicité de la méfloquine partagent un certain nombre de symptômes identiques. La dépression, l’insomnie, les cauchemars, les fureurs, parmi un certain nombre d’autres pourraient être symptomatiques de l’un ou l’autre. Il existe toutefois un ensemble de symptômes liés à la toxicité de la méfloquine et non liés au SSPT.

En effet, le tronc cérébral et le système vestibulaire ont été endommagés. Cela explique des symptômes comme les vertiges, les acouphènes, les maux de tête et les changements de personnalité que l’on observe également dans tous les cas de toxicité de la méfloquine.

  • Tableau 1 Antécédents, symptômes et résultats cliniques pertinents.
    L’histoire
    Pas de blessure à la tête avant
    Pas de maladie mentale antérieure
    Aucune consommation de drogues psychotropes antérieure
    Symptômes
    Anxiété et paranoïa
    Hallucinations auditives
  • Le déséquilibre
  • Déréalisation
  • Dépersonnalisation
  • Mal de tête
  • Palpitations
  • Changement de personnalité
  • Troubles de la mémoire à court terme
  • Trouble du sommeil  
  • null
  • Désorientation spatiale
  • Idéation suicidaire
  • Acouphènes
  • vertige
  • Découvertes cliniques
  • Modèle aphysiologique sur la posturographie dynamique informatisée (CDP) avec des chutes sur les tests d’organisation sensorielle (SOT) 5 et 6
  • Nystagmus au rythme descendant
  • Tomodensitométrie cérébrale normale (CT)
  • Imagerie par résonance magnétique cérébrale normale (IRM) (à l’exception d’une zone de «moindre rehaussement» en forme de plaque de 3,9 mm dans l’hypophyse antérieure droite)
  • Laboratoires endocriniens normaux (sauf pour le cortisol légèrement bas le matin, avec test de la cosyntropine normal)
  • Tests normaux de la fonction hépatique (sauf taux d’alanine aminotransférase faible)

L’importance de la communication.

On ne saurait trop insister sur l’importance de la communication avec vos infirmières. Ils ne sont probablement pas au courant de votre maladie, et dans le cas de Shaun, ils n’étaient pas au courant de son existence. Essayez d’être patient avec eux, sans jeu de mots.

Si vous avez une lésion cérébrale dans votre vie, les choses peuvent être assez stressantes au début, mais ajoutez le stress supplémentaire qu’un séjour dans un hôpital peut ajouter, et votre vie peut devenir complètement misérable. Mais ce n’est pas obligé.

N’oubliez pas de respirer et de vous plonger dans le moment présent. Soyez calme et communicatif. Les médecins et les infirmières sont là pour vous aider, mais vous devez les aider. Dites-leur ce qui se passe et cela vous facilitera un peu la vie à un moment où vous en aurez besoin pour être aussi facile que possible.

En attendant, va mieux

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