Quindi, hai una lesione cerebrale e la tua appendice esplode

Ora cosa?

Spero che tu abbia trovato la strada per il pronto soccorso e che i chirurghi siano stati in grado di rimuovere la tua appendice infiammata prima che la peritonite fosse inserita (se non sei già arrivato all’ospedale, probabilmente sei morto per una morte dolorosa e spiacevole).

Fortunatamente per Shaun Arntsen, è arrivato in ospedale in tempo ma è ancora piuttosto malato, quindi resterà lì per alcuni giorni a riposo e assumendo antibiotici per via endovenosa. Sempre il soldato, ha continuato a inviare aggiornamenti mentre era in attesa di un intervento chirurgico e lo sta ancora facendo ora dal suo letto d’ospedale.

È stato in uno dei suoi aggiornamenti che ha sollevato un ottimo punto, ed è uno che vale la pena condividere. Cosa succede quando hai una lesione cerebrale e finisci in ospedale? Può essere difficile essere un paziente con una lesione cerebrale, in particolare se si ha il quinismo.

Per cominciare, le lesioni cerebrali non sono sempre facilmente evidenti. Potresti essere seduto accanto a qualcuno con una lesione cerebrale, magari anche a parlare con loro, e non sapresti mai che hanno avuto una lesione cerebrale.

Il prossimo numero si presenta perché la particolare lesione cerebrale di Shaun non è ancora ampiamente nota. Relativamente parlando, l’encefalopatia cronica della quinolina (alias il quinismo), è una nuova scoperta ed è ancora nelle prime fasi dell’introduzione alla medicina. Ciò evidenzia la necessità di sforzi educativi e di sensibilizzazione rivolti a professionisti medici clinici tra cui medici e farmacisti.

È un aggiustamento

Per molte persone con lesioni cerebrali, le routine sono importanti. Queste routine aiutano a fornire un senso dell’ordine in una visione del mondo altrimenti disordinata, e quando queste routine sono infrante, può essere molto doloroso e la frustrazione può iniziare a crescere.

La nutrizione è un altro aspetto chiave nel benessere generale di qualcuno con una lesione cerebrale, specialmente per quelli con il quinismo, e qualsiasi cambiamento nella dieta può anche portare a difficoltà per il paziente.

ttps://www.facebook.com/100011791150815/videos/694415977628101/
Dave Bona parla di probiotici ad altissima resistenza e lesioni al tronco cerebrale

Encefalopatia cronica di chinolina

… prova convincente che gli effetti avversi sulla salute di meflochina, tafenoquina e chinolina correlata non sono semplici “effetti collaterali”, ma sintomi di una malattia chiamata quinismo neuropsichiatrico causata da avvelenamento del cervello e del tronco cerebrale da parte di questi farmaci. I segni e i sintomi del quinismo riflettono la localizzazione del noto danno neurotossico dei farmaci di questa classe. “

Dr. Remington Nevin, direttore, Quinism Foundation

Vi sono due tipi di lesioni cerebrali, lesioni cerebrali traumatiche e lesioni cerebrali acquisite. Una lesione cerebrale traumatica è il risultato di un trauma fisico al cervello, di solito a causa di una grave forza concussiva posta su di esso. A volte gravi lesioni cerebrali traumatiche sono evidenti attraverso la manifestazione di una varietà di sintomi, come l’afasia, o difficoltà di linguaggio.

Il Brain Injury acquisito (ABI) si riferisce a qualsiasi danno al cervello che si verifica dopo la nascita e non è correlato a una malattia congenita o degenerativa. Le cause includono lesioni traumatiche, convulsioni, tumori, eventi in cui il cervello è stato privato di ossigeno, malattie infettive e esposizione tossica come abuso di sostanze.

https://www.braininjurycanada.ca/acquired-brain-injury/

Le persone che soffrono di encefalopatia cronica di chinina sono state esposte a una sostanza neurotossica quando hanno assunto meflochina (Lariam), e per alcuni il danno è stato fatto dopo aver assunto solo una singola dose del farmaco.

La forte associazione temporale riportata in questo caso tra l’uso di meflochina e l’insorgenza di ansia, paranoia, psicosi, dissociazione e deterioramento della memoria a breve termine, accompagnata da disequilibrio cronico e vertigini, è coerente con lo sviluppo di una progressiva encefalopatia limbica e associato, probabile danno del tronco cerebrale multifocale causato dall’esposizione al farmaco. Questo caso fornisce informazioni sul significato clinico delle evidenze nella letteratura neuroscientifica sulla neurotossicità del tronco cerebrale, sul blocco della giunzione del gap limbico e sulla disfunzione degli interneuroni GABAergici attribuibili alla meflochina e dimostrate in recenti studi sui modelli animali.

Questo caso suggerisce che un’attenta analisi della funzione del tronco cerebrale possa fornire un metodo obiettivo per valutare i reclami soggettivi di reazioni avverse neuropsichiatriche o fisiche attribuite dai pazienti al loro uso di meflochina, in particolare quando questi sembrano aphysiologic o significativamente sproporzionati rispetto ai risultati dell’esame iniziale. Data la possibilità di lesioni del tronco cerebrale multifocale e tipicamente microscopiche dimostrate a causa della neurotossicità della chinolina e della difficoltà intrinseca nella diagnosi di tali lesioni, può essere opportuno rivolgersi a specialisti otorinolaringoiatri e neuro-optometrici e altri con esperienza con lesioni centrali. Questo può essere particolarmente vero per i pazienti con esposizione a meflochina che presentano segnalazioni di disequilibrio cronico o vertigini, che presentano con reperti neurologici atipici, o tra i quali viene presa in considerazione una diagnosi di disturbo mal definito, di personalità, di meningi, di factatio, di somatizzazione o di conversione.

Encefalopatia limbica e vestibolopatia centrale causata da meflochina: un caso clinico *
Remington L. Nevin * Dipartimento di Medicina Preventiva, Ospedale della Comunità dell’Esercito di Bayne-Jones, 1585 Third Street, Fort Polk, LA 71459, USA Ricevuto il 15 novembre 2011; ricevuto in forma riveduta il 21 febbraio 2012; accettato il 21 marzo 2012 Disponibile online il 9 aprile 2012

Nella maggior parte dei casi le persone con quinismo sono diagnosticate erroneamente con PTSD. Ci sono due spiegazioni per questo. Innanzitutto, molte persone con tossicità da meflochina avranno anche PTSD concomitante. Poiché molti di coloro che assumono meflochina sono nell’esercito e svolgono potenzialmente compiti ad alto rischio, una diagnosi di PTSD non sarebbe irragionevole.

In secondo luogo, la tossicità da PTSD e meflochina condividono un numero degli stessi sintomi. Depressione, insonnia, incubi, rabbia, tra molti altri potrebbero essere sintomatici di entrambi. Ci sono tuttavia una serie di sintomi che si verificano con la tossicità di meflochina che non si verificano con PTSD.

Questo perché c’è stato un danno al tronco cerebrale e al sistema vestibolare. Questo spiega i sintomi come vertigini, tinnito, mal di testa e cambiamenti di personalità che si osservano anche in ogni caso di tossicità da meflochina.

  • Tabella 1 Anamnesi, sintomi e risultati clinici pertinenti.
  • Storia
    • Nessun trauma cranico anteriore
    • Nessuna malattia mentale precedente
    • Nessun precedente uso di droghe psicotropiche
  • Sintomi
    • Ansia e paranoia
    • Allucinazioni uditive
    • Squilibrio
    • derealizzazione
    • depersonalizzazione
    • Mal di testa
    • palpitazioni
    • Cambiamento di personalità
    • Compromissione della memoria a breve termine
    • Disturbi del sonno
    • Disorientamento spaziale
    • Ideazione suicidaria
    • Tinnito
    • Vertigine
  • Risultati clinici
    • Schema aphysiologico sulla posturografia dinamica computerizzata (CDP) con cadute sui test di organizzazione sensoriale (SOT) 5 e 6
    • Nistagmo sottotono
    • Tomografia computerizzata cerebrale normale (CT)
    • Normale risonanza magnetica cerebrale (MRI) (eccetto per l’area della placca di 3,9 mm di “minor enhancement” nell’ipofisi anteriore destra)
    • Laboratori endocrini normali (ad eccezione del cortisolo mattutino leggermente basso, con test del cosyntropin normale)
    • Test di funzionalità epatica normale (ad eccezione della bassa alanina aminotransferasi)

Encefalopatia limbica e vestibolopatia centrale P.147

L’importanza della comunicazione.

Buona chiacchierata con gli infermieri sulla mia lesione cerebrale
Devo andare più piano

L’importanza di comunicare con le infermiere non può essere sottovalutata. Probabilmente non conoscono le tue condizioni iniziali e, nel caso di Shaun, non erano a conoscenza dell’esistenza della condizione. Cerca di essere paziente con loro, nessun gioco di parole.

Se hai una lesione cerebrale, le cose nella tua vita possono essere abbastanza stressanti per cominciare, ma aggiungi lo stress aggiunto che una degenerazione può aggiungere e la tua vita può diventare davvero infelice. Ma non deve essere.

Ricorda di respirare e porta te stesso al momento. Sii calmo e comunicativo. I medici e le infermiere sono lì per aiutarti, ma devi aiutarli a farlo. Dì loro cosa ti sta succedendo e renderà la tua vita un po ‘più facile in un momento in cui avrai bisogno di essere il più semplice possibile.

Nel frattempo, stai meglio.

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