Sie haben also eine Hirnverletzung und Ihr Anhang explodiert

Was jetzt?

Hoffentlich haben Sie den Weg in die Notaufnahme gefunden und die Chirurgen konnten Ihren entzündeten Blinddarm entfernen, bevor die Bauchfellentzündung einsetzte (wenn Sie es bis jetzt nicht ins Krankenhaus geschafft haben, sind Sie wahrscheinlich eines schmerzhaften, unangenehmen Todes gestorben).

Zum Glück für Shaun Arntsen hat er es rechtzeitig ins Krankenhaus geschafft, aber er ist immer noch ziemlich krank, sodass er ein paar Tage dort sein wird, um sich auszuruhen und IV-Antibiotika einzunehmen. Er war immer der Soldat und schickte weiterhin Updates, während er auf die Operation wartete und tut dies immer noch von seinem Krankenhausbett aus.

In einem seiner Updates hat er einen sehr guten Punkt angesprochen, der es wert ist, geteilt zu werden. Was passiert, wenn Sie eine Gehirnverletzung haben und im Krankenhaus landen? Es kann schwierig sein, ein Patient mit einer Hirnverletzung zu sein, besonders wenn Sie an Quinismus leiden.

Für den Anfang sind Hirnverletzungen nicht immer leicht erkennbar. Sie könnten neben jemandem mit einer Hirnverletzung sitzen, vielleicht sogar mit ihm sprechen, und Sie würden nie erfahren, dass er eine Hirnverletzung hat.

Die nächste Ausgabe erscheint, da Shauns spezielle Hirnverletzung noch nicht allgemein bekannt ist. Relativ gesehen ist die chronische Chinolin-Enzephalopathie (auch bekannt als Chinismus) eine neue Entdeckung und befindet sich noch im Anfangsstadium der Einführung in die Medizin. Dies unterstreicht die Notwendigkeit von Aufklärungs- und Sensibilisierungsmaßnahmen für klinische Mediziner, einschließlich Ärzte und Apotheker.

Es ist eine Anpassung

Für viele Menschen mit Hirnverletzungen sind Routinen wichtig. Diese Routinen vermitteln ein Gefühl der Ordnung in einer ansonsten ungeordneten Weltanschauung. Wenn diese Routinen durchbrochen werden, kann dies sehr belastend sein und es kann zu Frustrationen kommen.

Die Ernährung ist ein weiterer wichtiger Aspekt für das allgemeine Wohlbefinden von Menschen mit einer Hirnverletzung, insbesondere von Menschen mit Quinismus, und jede Ernährungsumstellung kann auch zu Schwierigkeiten für den Patienten führen.

Dave Bona spricht über superstarke Probiotika und Hirnstammverletzungen

Chronische Chinolinenzephalopathie

… Überzeugende Beweise dafür, dass die nachteiligen gesundheitlichen Auswirkungen von Mefloquin, Tafenoquin und verwandten Chinolinen nicht nur „Nebenwirkungen“ sind, sondern Symptome einer Krankheit, die als neuropsychiatrischer Quinismus bezeichnet wird und durch die Vergiftung des Gehirns und des Hirnstamms durch diese Medikamente verursacht wird. Die Anzeichen und Symptome des Chinismus spiegeln die Lokalisierung bekannter neurotoxischer Verletzungen von Arzneimitteln dieser Klasse wider. “

… Überzeugende Beweise dafür, dass die nachteiligen gesundheitlichen Auswirkungen von Mefloquin, Tafenoquin und verwandten Chinolinen nicht nur „Nebenwirkungen“ sind, sondern Symptome einer Krankheit, die als neuropsychiatrischer Quinismus bezeichnet wird und durch die Vergiftung des Gehirns und des Hirnstamms durch diese Medikamente verursacht wird. Die Anzeichen und Symptome des Chinismus spiegeln die Lokalisierung bekannter neurotoxischer Verletzungen von Arzneimitteln dieser Klasse wider. “

Dr. Remington Nevin, Direktor der Quinism Foundation

Es gibt zwei Arten von Hirnverletzungen: traumatische Hirnverletzungen (TBI) und erworbene Hirnverletzungen (ABI). Ein TBI ist das Ergebnis eines physischen Traumas des Gehirns, normalerweise aufgrund einer starken Stoßkraft, die auf das Gehirn ausgeübt wird. Manchmal sind schwere TBIs durch die Manifestation einer Vielzahl von Symptomen wie Aphasie oder Sprachschwierigkeiten erkennbar.

Erworbene Hirnverletzung bezieht sich auf jede Schädigung des Gehirns, die nach der Geburt auftritt und nicht mit einer angeborenen oder einer degenerativen Krankheit zusammenhängt. Zu den Ursachen zählen traumatische Verletzungen, Anfälle, Tumore, Ereignisse, bei denen dem Gehirn Sauerstoff entzogen wurde, Infektionskrankheiten und toxische Einflüsse wie Drogenmissbrauch.

https://www.braininjurycanada.ca/acquired-brain-injury/

Menschen, die an einer chronischen Chinolinenzephalopathie litten, waren bei der Einnahme von Mefloquin (Lariam) einer neurotoxischen Substanz ausgesetzt, und bei einigen wurde der Schaden nach Einnahme einer einzigen Dosis des Arzneimittels verursacht.

Der in diesem Fall berichtete starke zeitliche Zusammenhang zwischen der Anwendung von Mefloquin und dem Auftreten von Angstzuständen, Paranoia, Psychosen, Dissoziationen und Kurzzeitgedächtnisstörungen, begleitet von chronischem Ungleichgewicht und Schwindel, steht im Einklang mit der Entwicklung einer progressiven limbischen Enzephalopathie und einer assoziierte, wahrscheinlich multifokale Hirnstammverletzung, die durch die Einwirkung des Arzneimittels verursacht wird. Dieser Fall liefert Einblicke in die klinische Bedeutung von Hinweisen in der neurowissenschaftlichen Literatur zur Neurotoxizität des Hirnstamms, zur Blockade der Limbic Gap Junction und zur auf Mefloquin zurückzuführenden GABAergic Interneuron-Dysfunktion, die in neueren Tiermodellstudien nachgewiesen wurden.

Dieser Fall legt nahe, dass eine sorgfältige Prüfung der Hirnstammfunktion eine objektive Methode zur Bewertung subjektiver Beschwerden über neuropsychiatrische oder körperliche Nebenwirkungen darstellen kann, die von Patienten auf die Anwendung von Mefloquin zurückgeführt werden, insbesondere wenn diese aphysiologisch oder im Verhältnis zu den Ergebnissen der Erstuntersuchung erheblich unangemessen erscheinen. In Anbetracht der Möglichkeit von multifokalen und typischerweise mikroskopischen Hirnstammläsionen, die aufgrund der Chinolin-Neurotoxizität und der damit verbundenen Schwierigkeit bei der Diagnose solcher Läsionen nachgewiesen wurden, kann die Überweisung an HNO- und neurooptometrische Spezialisten und andere Personen mit Erfahrung mit zentralen Verletzungen angezeigt sein. Dies kann insbesondere bei Patienten mit Mefloquin-Exposition der Fall sein, bei denen ein chronisches Ungleichgewicht oder Schwindel auftritt, bei denen atypische neurologische Befunde vorliegen oder bei denen eine Diagnose einer Störung der Persönlichkeit, des Fehlverhaltens, des Faktivs, der Somatisierung oder der Konversion in Betracht gezogen wird.

Limbische Enzephalopathie und zentrale Vestibulopathie durch Mefloquin: Ein Fallbericht *
Remington L. Nevin * Abteilung für Präventivmedizin, Bayne-Jones Army Community Hospital, Third Street 1585, Fort Polk, LA 71459, USA, 15. November 2011; in überarbeiteter Form eingegangen am 21. Februar 2012; akzeptiert 21. März 2012 Online verfügbar ab 9. April 2012

In den meisten Fällen werden Menschen mit Quinismus fälschlicherweise mit PTBS diagnostiziert. Dafür gibt es zwei Erklärungen. Erstens leiden viele Menschen mit Mefloquin-Toxizität gleichzeitig an PTBS. Da viele derjenigen, die Mefloquin einnehmen, im Militär sind und möglicherweise einen Hochrisikodienst leisten, wäre eine Diagnose einer PTBS nicht unangemessen.

Zweitens haben PTBS und Mefloquin-Toxizität die gleichen Symptome. Depressionen, Schlaflosigkeit, Albträume, Wutausbrüche unter einer Reihe von anderen können für beide symptomatisch sein. Es gibt jedoch eine Reihe von Symptomen, die bei Mefloquin-Toxizität auftreten und bei PTBS nicht auftreten.

Dies liegt daran, dass der Hirnstamm und das Vestibularsystem geschädigt wurden. Dies erklärt Symptome wie Schwindel, Tinnitus, Kopfschmerzen und Persönlichkeitsveränderungen, die auch in jedem Fall von Mefloquin-Toxizität auftreten.

  • Tabelle 1 Anamnese, Symptome und klinische Befunde.
  • Geschicht
    • Keine vorherige KopfverletzungKeine vorherige psychische ErkrankungKein vorheriger Konsum von Psychopharmaka
  • Symptome
    • Angst und Paranoia Akustische Halluzinationen Ungleichgewicht Derealisation Depersonalisierung Kopfschmerzen Herzklopfen Persönlichkeitsveränderung Beeinträchtigung des Kurzzeitgedächtnisses Schlafstörung Räumliche Desorientierung Suizidgedanken Tinnitus Schwindel
  • Klinischer Befund
    • Aphysiologisches Muster zur computergestützten dynamischen Posturographie (CDP) mit Stürzen auf sensorische Organisationstests (SOT) 5 und 6
    • Downbeat-Nystagmus
    • Computertomographie des normalen Gehirns (CT)
    • Normale Magnetresonanztomographie (MRT) des Gehirns (mit Ausnahme eines 3,9 mm großen plattenähnlichen Bereichs mit „geringerer Verstärkung“ in der rechten Hypophyse)
    • Normale endokrine Labore (außer leicht niedrigem Morgencortisol mit normalem Cosyntropin-Test)
    • Normale Leberfunktionstests (außer bei Aminotransferase mit niedrigem Alaningehalt)

Limbische Enzephalopathie und zentrale Vestibulopathie S.147

Die Bedeutung der Kommunikation.

Gutes Gespräch mit den Krankenschwestern über meine Hirnverletzung
Ich muss nur langsamer gehen

Die Bedeutung der Kommunikation mit Ihren Krankenschwestern kann nicht genug betont werden. Wahrscheinlich wissen sie von Anfang an nichts über Ihren Zustand und in Shauns Fall wussten sie nicht, dass der Zustand vorliegt. Versuchen Sie, mit ihnen geduldig zu sein, kein Wortspiel beabsichtigt.

Wenn Sie eine Gehirnverletzung haben, können die Dinge in Ihrem Leben anfangs stressig genug sein, aber werfen Sie die zusätzlichen Belastungen ein, die ein hoffnungsvoller Aufenthalt mit sich bringen kann, und Ihr Leben kann geradezu miserabel werden. Muss aber nicht sein.

Denken Sie daran, zu atmen und sich in den Moment zu bringen. Sei ruhig und kommunikativ. Die Ärzte und Krankenschwestern sind da, um Ihnen zu helfen, aber Sie müssen ihnen helfen. Sagen Sie ihnen, was mit Ihnen los ist, und es wird Ihnen das Leben ein bisschen leichter machen, wenn Sie es so einfach wie möglich haben möchten.

In der Zwischenzeit wird es besser.

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