Pílula de veneno: a história da mefloquina do laboratório para a sala do tribunal

Parte 4: Alguns espectadores podem achar isso perturbador.

Chefe da Equipe de Defesa Gen. Jean Boyle (Jan-Out. 1996) testemunha na Comissão de Inquérito da Somália.

Incompleto Inquérito

Na esteira do que viria a ser conhecido como o “Caso da Somália”, o governo ordenou uma comissão de inquérito sobre o assunto. Ele seria presidido pelo juiz Gilles Letourneau, que era juiz do Tribunal Marcial de Apelação do Canadá. O mandato da comissão foi:

envolvendo uma investigação e um relatório sobre o sistema de cadeia de comando, liderança, disciplina, ações e decisões das Forças Canadenses, bem como as ações e decisões do Departamento de Defesa Nacional em relação à implantação das Forças Armadas de 1992-93 para Somália.

http://publications.gc.ca/site/eng/9.831108/publication.html

A comissão foi estabelecida por ordem no Conselho de 1995-442 em março de 1995 e deveria ter seu relatório preparado até 22 de dezembro do mesmo ano. A data foi finalmente estendida e as audiências públicas continuaram até 31 de março de 1997. Apesar disso, a comissão ainda não foi capaz de completar seu mandato original, tendo sido fechada antes de poder ouvir provas que acabariam por mudar a decisão final. resultado.

A decisão de acabar com a comissão foi a controvérsia final em um processo que havia sido mergulhado nele desde o início. A decisão foi vista como politicamente motivada, e apenas alimentaria as chamas da suspeita de um encobrimento que se manifestou durante o curso da investigação. O chefe da equipe de defesa de curta duração, general Jean Boyle, acabaria renunciando em desgraça depois que foi revelado que ele havia alterado documentos que haviam sido liberados para a mídia.

De particular importância para esta história, no entanto, é o fato de que a investigação não teve a oportunidade de ouvir mais evidências relativas ao papel que a mefloquina pode ter desempenhado na missão. Isso foi abordado no relatório final da comissão, divulgado em 1997 e resumido no resumo executivo do relatório na página 39.

Esses trechos são retirados diretamente do resumo:

Alguma sugestão foi feita a esta Inquirição de que a mefloquina causou efeitos colaterais graves, incluindo comportamento anormal e violento, entre alguns funcionários das Forças Canadenses na Somália. Não fomos capazes de explorar totalmente o possível impacto da mefloquina. Isso exigiria audiências adicionais dedicadas especificamente à questão, que o tempo não permitia. No entanto, relatamos aqui nossas descobertas gerais sobre a mefloquina e seu possível impacto nas operações na Somália. É claro que a mefloquina causou alguns problemas menores na Somália, como seria de se esperar de uma revisão da literatura médica. Nós soubemos de vários incidentes de transtorno gastrointestinal, sonhos vívidos, pesadelos referidos pelos soldados como “meflomares”, e incapacidade de dormir após o uso desta droga. Os efeitos colaterais – ou pelo menos os efeitos colaterais menores e, possivelmente, também os principais efeitos colaterais – pareciam ser mais pronunciados nas 24 a 48 horas após tomar a mefloquina. Se a mefloquina de fato causou ou contribuiu para um pouco do mau comportamento que é o assunto deste Inquérito, o pessoal de FC que foi influenciado pela droga pode ser parcial ou totalmente dispensado por seu comportamento. Contudo, por razões descritas mais detalhadamente no Capítulo 41, não podemos chegar a uma conclusão final sobre esta questão….

É evidente que mais investigação é necessária antes que qualquer conclusão firme sobre o papel da mefloquina possa ser tirada.

http://publications.gc.ca/collections/collection_2015/bcp-pco/CP32-66-1997-eng.pdf

Apesar dos inúmeros pedidos para que a investigação seja reaberta a fim de abordar a questão da mefloquina, o governo não parece inclinado a fazê-lo tão cedo, e há uma sensação crescente de que preferiria que toda essa questão simplesmente fosse embora.

Mestre Corporal Clayton Matchee e o Soldado Kyle Brown

Como foi observado no resumo executivo, o pessoal que foi influenciado pela droga pode ser dispensado por seu comportamento. Isso é crítico para aqueles que acreditam, como eu, que Clayton Matchee e Kyle Brown deveriam ter seus nomes esclarecidos por seu papel na tortura e morte de Shidane Arone, de 16 anos. Esses dois homens tiveram muita culpa sobre eles, tanto pelos eventos na Somália quanto pela subseqüente dissolução do Regimento aerotransportado. Essa culpa precisa ser removida e suas reputações restauradas.

Responsabilidade ilimitada

Como o número de prescrições para a mefloquina aumentou durante a década de 1990, o mesmo aconteceu com os relatos de efeitos adversos atribuídos a ela. Um número cada vez maior desses relatos começou a aparecer na literatura, e histórias na mídia norte-americana estavam implicando a mefloquina em vários incidentes violentos, incluindo assassinatos / suicídios.

Na esteira da guerra no Afeganistão, vários incidentes horríveis ocorreram nos Estados Unidos e no Canadá envolvendo veteranos da mefloquina, o que levou a pedidos de mais investigações sobre o medicamento ou a uma proibição definitiva de seu uso.

https://www.cbc.ca/news/canada/nova-scotia/lionel-desmond-soldier-ptsd-inquiry-ottawa-murder-suicide-1.4371894

Então, os relatórios começaram a chegar do exterior, quando veteranos militares de todo o mundo começaram a se apresentar para contar suas próprias experiências com a mefloquina. Soldados atuais e antigos na Austrália, Irlanda, Holanda, Grã-Bretanha e vários outros países experimentavam os mesmos sintomas que os veterinários dos EUA e do Canadá.

Merda acontece

Na vida, há momentos em que tudo o que você pode realmente dizer sobre algo é “é assim mesmo”. Dizemos isso nos momentos em que temos pouco controle e muitas vezes é dito enquanto jantamos no proverbial sanduíche de merda.

Nunca se percebe como você está assinando na linha pontilhada, mas a partir desse ponto o governo tem controle total sobre você, até a morte. O preceito de responsabilidade ilimitada não tem realmente uma definição estática e pode ser estendido para qualquer tamanho que os governos considerem adequado. Colocar sua vida em risco para o seu país nem sempre é como nos filmes. Às vezes, o cozinheiro do acampamento está em tanto perigo quanto o cara em uma companhia de rifle, ou um balconista poderia enfrentar um perigo maior sentado em sua mesa do que um comandante de tanque faria no campo de batalha. Com demasiada frequência, vidas de soldados são colocadas em maior perigo por seus próprios superiores do que pelo inimigo que enfrentam.

Padrinho de uma doença (órfã?)

Doutor Remington Nevin

Nos Estados Unidos, as chamadas doenças “órfãs” são aquelas que afetam menos de 200.000 pessoas em todo o país. No Canadá, o equivalente é referido como uma doença “rara” e são aqueles que afetam um em cada doze canadenses, dois terços dos quais são crianças. Por causa de sua raridade, essas doenças geralmente recebem pouca atenção ou financiamento para pesquisa, e no Canadá o quinismismo recebe pouca atenção (como nenhuma).

Enquanto o quinismo é certamente tratado como uma doença órfã neste momento, classificá-lo como um seria prematuro. Como a droga foi tomada por dezenas de milhões em todo o mundo, existe uma possibilidade muito real de que o número de pessoas que agora sofrem com o quinismismo seja de centenas de milhares. Isso destaca a grande necessidade de esforços de educação e conscientização em todo o mundo.

Embora um número crescente de pessoas tenha percebido que eles têm quinismo, poucos receberam um diagnóstico oficial. Uma das razões para isso é que, para o diagnóstico masculino, o histórico médico completo do paciente deve ser analisado, e deve ser determinado se, de fato, o paciente até tomou mefloquina para começar. Isto é seguido por um número de testes que podem levar meses para serem agendados e completados, e muitas vezes os pacientes têm que percorrer distâncias significativas para realizar esses testes.

Isso pode levar a uma crescente frustração entre muitos veteranos que acabam desistindo, atolados pelo sistema e ainda mais traumatizados pelas maquinações de uma burocracia implacável.

Para aqueles com quinism no entanto, há esperança, e vem na forma do Dr. Remington Nevin. Ele é um Major do Exército aposentado que serviu como Oficial de Medicina Preventiva, e passou os últimos dez anos dedicado à pesquisa dos efeitos adversos causados por medicamentos antimaláricos. Chefe entre eles para Nevin, é mefloquina.

Dr. Nevin é certificado em Medicina Ocupacional e Saúde Pública e Medicina Preventiva Geral pelo Conselho Americano de Medicina Preventiva e Certificado em Saúde Pública pelo Conselho Nacional de Examinadores de Saúde Pública.

http://www.remingtonnevin.com/home/home.html

A pesquisa inovadora do Dr. Nevin foi publicada em vários periódicos de prestígio, e ele é reconhecido como uma das principais autoridades no assunto. Ele também é o diretor executivo da fundação Quinism, uma organização sem fins lucrativos que ele ajudou a fundar. Sua missão é apoiar e promover a pesquisa e a educação sobre o quininismo, e seus esforços deram uma sensação de esperança a dezenas de milhares em todo o mundo. Seus esforços até agora ajudaram a salvar inúmeras vidas.

O Dr. Nevin foi o primeiro a publicar descrições clínicas da síndrome tóxica permanente da disfunção cerebral e do tronco cerebral causada pelo uso de mefloquina, incluindo encefalopatia límbica e vestibulopatia neurotóxica, e colaborou na primeira revisão dos efeitos adversos da droga publicados na literatura sobre psiquiatria forense. e o primeiro relato de caso de um veterano militar dos EUA concedeu indenização por incapacidade relacionada ao serviço por efeitos psiquiátricos adversos duradouros do medicamento.

http://www.remingtonnevin.com/home/home.html

Seu trabalho está longe de terminar, pois ainda há muita pesquisa a ser feita, particularmente quando se trata de encontrar um tratamento ou cura para o quinismismo. O Dr. Nevin também está liderando a acusação na luta pela conscientização pública da doença e é uma defensora apaixonada de seus portadores.

Sua doação significaria muito

A fundação quinism foi oficialmente incorporada há apenas 15 meses, mas deu grandes passos desde então. Embora a pesquisa seja parte importante do trabalho da fundação, um grande esforço está sendo feito nas áreas de educação e conscientização pública.

Neste momento, um número incontável de pessoas que podem estar nas dezenas ou mesmo centenas de milhares, estão sofrendo de quinismismo, mas ainda não sabem disso. Alguns podem ter descartado seus sintomas, enquanto outros foram diagnosticados erroneamente, talvez com TEPT. Como resultado, muitos não receberam tratamento médico adequado, o que resultou em vários suicídios, bem como a morte de várias vítimas inocentes.

Para muitos, descobrir que existe esperança para uma situação que eles anteriormente consideravam sem esperança, é o suficiente para afastá-los do abismo e dar-lhes algumas das respostas que passaram anos procurando.

Suas doações podem literalmente ajudar a salvar uma vida e restaurar a esperança em alguém agora.

Em breve, na quinta e última parcela: Contencioso e legado.

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